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      一个CSSD可追溯管理系统的“呱呱”落地

      之前和大家分享了几篇文章,分别涉及药事管理物流的高值耗材管理等,这些系统都可以纳入HRP管理的范畴。

      不管是药品的生命周期,还是高值耗材的一物一码管理,以及本文分享的消毒供应中心系统,均是围绕医院“人、财、物”的“三流管理”。

      消毒供应中心(central sterile supply department, 简称 CSSD)是向全院提供各种无菌器械、敷料以及一次性无菌医疗用品的关键科室,堪称医院的“心脏”;其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量和患者安全。

      从2009年12月1日起,正式实施的原卫生部发布的《医院消毒供应中心管理规范》等6项卫生行业标准,到近几年的三甲复审等级评定标准要求,以及诸如“三好一满意”、“医院管理年”专项的活动,对CSSD的感染控制、灭菌包的安全追溯及提供举证倒置的依据,都有硬性指标要求。

      对于高值耗材、灭菌包的信息管理而言,笔者认为,“追溯”是主体,“管理”是重点,“系统”是工具

      追溯:

      简而言之,就是对灭菌包全生命周期中的所有要素变化进行记录。对于包的清洗消毒->打包(审核)->灭菌(审核)->出库->病人使用->回收(审核)->再进行清洗消毒,这是基于4W(何时when、何地where、何人who、何事what)的闭环管理。

      管理:

      医院管理同行们常说:到手术室可以看出医院的医术水平,到消毒供应中心可以看出医院的管理水平。

      对于CSSD又是怎样做到人、财、物的管控呢?

      财,是对于如耗材成本、人工成本、设备成本的管理,同时可以直接进入HRP的成本核算系统。

      物,是对于如设备的使用次数,维修、护理次数等管理,同时也可以对设备的温度、湿度、压力等进行监控、数据采集。

      人,相对与财和物,这是最难控制的因素。诚如行业专家们所言:HIT要融入过程管理,首先是管理,然后才是IT。所以,借助“系统”为工具,降低人为疏忽,提高质量、降低差错,以保障医疗安全。

      系统:

      对于系统而言,最基本要求就是达到可追溯,而通过系统的权限控制、流程控制,可使人为介入的质量得以保证。如:专人专岗(权限分配)、专人专责(如扫描工牌方式),也可以通过文字、图像、颜色、定时提醒等辅助手段。

      所以,一套“以人为本”的CSSD数字化信息系统,靠两个控制方法(流程、权限),三个管理要素(人、财、物),四个基本信息(时间、地点、人物、事件),切实可行的落实国家规范要求、医院管理需要,以保障患者医疗安全。

       

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